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 浪漫詩人不是假裝 心碎真能致人於死


:

【健康醫療網報導】

心碎真能致人於死!瑞士研究團隊發現,比起正常人,心碎症候群(broken-heart syndrome)患者處理壓力的腦部區域,功能表現較差。蘇黎世大學附設醫院研究員Jelena Ghadri表示,此病應是一種心腦症候群。


壓力大會心碎症候群 症狀似心臟病

根據《現場科學》報導,「心碎症候群」,又名「章魚壺心肌病變」(takotsubo cardiomyopathy)等名稱,是因為心肌無力造成心臟形狀改變所致。通常在患者經歷重大壓力下發生,例如失去親人,甚至是結婚。


心碎症候群的症狀類似心臟病,包括胸痛和呼吸急促。根據美國遺傳和罕見疾病信息中心,該病症狀後會持續數天至數月,甚至還會致命,但大多數患者都能完全康復,且不會對心臟造成任何永久性損傷。惟目前發病機轉尚不清楚,但專家認為可能與腎上腺素等激素水平升高有關。


掃描患者大腦 特定區域神經連結少

《BBC》報導,為探究心碎症候群發病原因,研究團隊掃描15名心碎症候群女性患者的大腦,與39名正常人的大腦結果進行比較。研究發現,患者的情緒處理相關的大腦區域,與自主神經系統之間的聯結較少,該神經聯結與身體自主機能有關,例如心律等。


事實上,神經元必須相互聯結,才能在腦中發送信號。如果這些聯結太少,大腦不同區域就不能達成良好溝通,維持良好功能,例如對壓力適當反應。


心腦症候群揭密 促心腦專家合作

過去研究顯示,大腦杏仁核中的異常活動,特別是涉及恐懼的區域,與心臟病風險增加有關。然而,團隊沒有在患者發病前進行腦部掃描,因此無法證明神經連結減少造成心腦症候群,或者心腦症候群反過來引發聯結衰退。Jelena Ghadri對此表示,究竟那些大腦部位造成心碎症候群需進一步研究。


英國心肌症主席Joel Rose肯定該項研究,讓神經科學家與心臟病專家能攜手解開謎底,對於這些罕病患者有助益。阿伯丁大學教授Dana Dawson則認為,此研究證實了長久以來的懷疑,心腦互動確實會與疾病相關。


本文為作者評論意見並授權刊登,不代表TVBS立場。


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 皮下腫瘤 局部麻醉手術能解決


:

【健康醫療網/記者曾正豪報導】表皮良性瘤,不必太擔心。整形外科醫師林治邦指出,臨床上,常見的像是表皮腫瘤以及皮下腫瘤,其中皮下腫瘤又以脂肪瘤和粉瘤最為主,通常皮膚外觀呈現正常或僅略微隆起,一般而言,有經驗的醫師都能透過外觀和觸診後直接診斷,不需額外再做檢查。

脂肪瘤與肥胖無關聯 多好發四肢軀幹

脂肪瘤主要因一群脂肪組織被纖維結締組織包覆並聚集成塊造成,觸摸時會比一旁正常脂肪組織略有彈性,且是可移動的;林治邦醫師指出,出現脂肪瘤,除了少數與遺傳有關外,大部分皆為偶發性,與肥胖和飲食無關連性,且多好發於四肢軀幹以及背部,除非壓迫到神經或影響關節活動,才會建議以手術切除,否則患者並不會感到疼痛。

脂肪瘤若出現在臉部 內視鏡可助隱藏傷口

治療上,脂肪瘤傳統手術,只需簡單的局部麻醉即可完成,除非脂肪瘤出現在臉上等特定區域,術後可借助抽脂或旋轉刀等技術來縮小傷口,或透過內視鏡的方式來隱藏傷口;林治邦醫師呼籲,穩定的脂肪瘤過去仍有轉變為惡性腫瘤的個案,又稱脂肪肉瘤,不僅會快速長大,還會感到疼痛,且會與附近組織沾黏呈現不可移動的狀態,這時建議應盡快就醫治療。

粉瘤具白色粉狀帶酸臭味 易形成囊袋結構

至於粉瘤又稱表皮囊腫,是具白色粉狀並帶有酸臭味的分泌物,多好發於臉部、頸部、上胸部或會陰及生殖器周邊等皮脂腺旺盛部位;林治邦醫師指出,粉瘤生長位置較深,因表皮上開口小,導致內容堆積無法排出,逐漸形成莢膜或囊袋的結構,最後變成較大的腫瘤,不僅觸摸起來較硬,也會使外層皮膚隆起,加上與表層有沾黏情況,較不會移動,除非有感染發炎等狀況,否則病患並不會感到疼痛。

治療粉瘤 手術切除有效根治

治療上,粉瘤雖均為良性,但仍建議切除,尤其不斷長大或曾感染過的粉瘤,恐因擠壓碰撞或皮膚不潔等因素造成感染,形成化膿性粉瘤;林治邦醫師指出,即使將粉瘤的內容物擠出,或塗抹藥物,都無法去除囊袋,因此得靠手術切除才能根治,但臨床上許多病患都等到粉瘤化膿感染後才來就診,這時就得先切開引流的方式,控制感染,等消炎後再進行切除手術。

發現皮膚內不明腫塊 應盡快就醫檢查

民眾若發現皮膚內出現新的不明腫塊,或原有腫塊快速長大的情況,都應儘早就醫檢查,以免耽誤最佳治療時期;林治邦醫師提醒,大部分皮下腫瘤手術採以局部麻醉就能完成,而病患較注重的手術傷口美觀,以及腫瘤清除是否乾淨,透過整型外科利用顯微手術的技術,以及重建皮膚和神經血管的技術,就能做更徹底的根除性腫瘤切除,並直接重建缺損的組織。

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